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古今单验方选评之麻果散缓解哮喘速效附6

来源:保定市 时间:2021-7-19
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  (录自《秘验奇珍》李长茂著)

  一、方源河北中医学院张金瀛教授

  二、组成麻黄粉、白果粉各半(以后笔者改为各4份,加朱茯神2份)

  三、制法上述三药按比例称取,低温干燥,碾成细末过筛,贮于瓷罐内备用。

  四、主治过敏性支气管哮喘、喘息(“息”原书作“鸣”)性支气管炎,及其他原因引起的哮喘。

  五、服法哮喘急性发作,成人一次服麻果散1.5克,开水送下(儿童酌减),3~5分钟即可见效,哮喘发作必要时可隔2~3小时加服1次,加速控制。日服3次,连用3~5天。

  六、副反应麻果散对平息支气管哮喘,有立竿见影之效。唯麻黄有兴奋中枢和利尿用,故服药后普遍表现兴奋、尿多、失眠,笔者加用朱茯神镇静安神,以拮抗其兴奋。

  七、方义麻黄:辛温,宣肺平喘;白果:苦平,入肺经,敛肺止咳,平定痰喘;朱茯神:甘平,宁心安神。三药合用,配合默契,平喘功效卓著。

  评注:

  以麻黄为主的方剂,数不胜数,如名医蒲辅周有“走马通圣散”:冬日伤寒初起,恶寒发热,无汗,头身疼痛。制麻绒(麻黄去粉)打下的粉研细,加入1/2量的甘草粉,和匀,成人每服二钱,开水送下。体弱者酌减。价低廉,我祖父传此方,据防风通圣散,而命名走马通圣散,我在农村使用有效。(见《蒲辅周医疗经验》)

  何绍奇先生将麻黄的作用总结为:

  第一,外感第一药;第二,咳喘圣药;第三,宣肺通气;第四,消肾炎水肿;第五,痹症要药;第六,用于遗尿;第七,温振心阳;第八,破癥坚积聚,并说:关于麻黄用于咳喘的剂量,需因时、因地、因人、因证而异,我在汤剂中一般用6~9克,儿童酌减。但就是这样的剂量,也常常被药师把处方打回来,或者要医生签字。这种情况,在成都、上海尤甚,以至乡前辈蒲辅周先生在成都行医时,不得把麻黄研成粉,赠给病人,说是老家带来的“药引子”。犹记20世纪60年代中期,农村患慢性支气管炎的病人很多,又无力就医,我采用当时杂志上报道的“麻味甘”散,即麻黄、五味子、甘草各30克,研末,分30包,一天三次吞服,价既廉,效果也不错,用了上百例。调回城里工作后,县医院有位西医叶医生正当盛年,为哮喘所苦,百药不效,连民间单方尿泡鸡蛋都吃过几十个了,也不效。我据她的病情,开了小剂量的小青龙汤,另用麻味甘散。药取回去后,她的母亲误将小青龙打粉,麻味甘散煮成汤药。我闻讯后即赶忙去看望,因为麻黄用量是30克!而叶医生喘息顿平,唯有些心跳,不想睡觉,有些出汗而已。此所谓“歪打正着”,可见在病情需要之时,麻黄也可以用较大剂量的,唯须注意观察,老人、小儿、虚弱人尤应慎重,不可贸然便投以大剂量。

  他还说:新中国成立前,有一位老前辈在成都行医,一次在方中开了三钱麻黄,却被药店拒配,说:麻黄用量太大了,吃了要出问题。一而再,再而三。这位前辈只好不再开麻黄了。他从家乡带了一大包麻黄粉到成都,到需用时,包成小包赠给病人,说是“药引子”。年,我去成都为一位支气管哮喘的病人治病,方中用了10克麻黄,不经意几十年过去了,仍遭药店拒配。虽郑重注明:“如有问题,由本医生负责”,再一次签了字,仍然不行。可见成都人真是怕麻黄。(何绍奇引文见“麻黄浅识”、“由成都人怕麻黄想到的”《绍奇谈医》)

  附注:

  麻黄的不良反应可以用蝉蜕来控制,“余曾治一肺实喑哑患者,于麻杏石甘汤内加入轻灵透窍之蝉衣15克,汗出声亦出,未见烦躁、心悸等副作用。因此,每用麻黄剂,兼见面肿或脉弦滑大之患者,必加蝉衣,均无此弊。机制何在,不得而知。”(见“麻黄汤类治急性肾炎”一文,《李可老中医急危重症疑难病经验专辑》)

  白果是银杏的俗称,入药取其果仁,银杏被称作为是植物中的活化石,作用为:(1)白果仁:味甘、苦、涩,性平,有毒。归肺经。具有敛肺定喘、止带、缩尿的功能。生白果有小毒,内服用量宜小,能降浊痰,杀虫。用于疥癣、酒皶、阴虱。(2)炒白果皮:炒后可降低毒性,增强收涩之性,长于温肺定喘、缩尿、止带。用于气逆咳喘或久嗽,带下,白浊,肾虚尿频,小儿腹泻。

  《秘验奇珍》原书中还说,朱茯神要用朱砂炮制,“每斤茯神用朱砂三钱拌匀”,按此折算朱茯神日用量以10克计,含朱砂不超过0.02克,小于一般本草书规定的常用最低值,因此短时间服用朱茯神,未曾发现汞中毒病例。

  哮喘的治疗在中医教科书上分作哮、喘两种,麻果散应严格按原方剂量服用,以免发生不良反应,该方主要用于哮喘急性发作阶段,而哮喘治疗要“发时治肺,平时治肾”,防护、用药也是颇多讲究的,不可单借此方而不顾其他。麻果在现代属于新型毒品的一种,虽然说也有不法分子借助麻黄碱炼制冰毒等毒品,但其实际与本方有千差万别,不可混为一谈。

深鹿县阎廷禄献方主治:哮喘,药物:在开河冻河时加重。大蛤蚁一对红糖半斤。配制:蛤蚜焙黄,去眼,研面。和红糖分作四l二次内服。用法:河冻,河开,各服一半。每日晨起空腹时服,服药后散步一二小时,再吃饭。服药时忌食盐,如发现浮肿,勿要害怕,不必停药。

2沽源县李树椿献方主治:咳嗽气喘口渴。药物:金沸草五钱款冬花三钱当归三钱麦冬三钱陈皮三钱甘草三钱胆星二钱天冬三钱。用法:水煎服。

3石家庄市胡东樵献方方名:冬龙散主治:喘息。药物:净地龙三钱蛤蛤三冬虫草三钱钱。配制:共研细末.用法:每次内服五分,白水送下。

4阳原县马耀武献方主治:气喘咳嗽。药物:羊肝一具陈醋一斤四两。配制:将羊肝用醋煮,以醋净为度。用法:每日早晚空腹服,三日服完。5琢鹿县张寿山献方方名:益兑胜离汤主治:喘满。药物:瓜萎七钱积壳三钱贝母三钱杏仁三钱橘红三钱川朴三钱桅子三钱黄芩三钱桔梗三钱麦冬三钱桑皮三钱竹茹二钱香附三钱槟榔二钱杷叶三钱连翘三钱熟军一钱半焦三仙六钱。配制:水煎。用法:口服。

6琢鹿县张寿山献方方名:定喘汤主治:喘息。:药物:杏仁三钱苏子三钱蜜麻黄一钱半前胡二钱桔梗二钱积壳三钱篓仁三钱焦三仙六钱莱菔子三钱川朴三钱清夏三钱白芥子三钱配制:引用生姜三片。便实加熟军,寒症严重加肉桂一钱半。用法:水煎。内服。

7石家庄市胡东樵献方方名:冬龙蛤蛤饮主治:肺脓疡及哮喘.药物:冬虫草二钱地龙三钱蛤蚧八分橘红三钱白前三钱白果仁二钱白蔹三钱甘草一钱。配制:水煎。用法:内服。

8平山县武汉文献方主治:喘药物:川贝天冬寸冬去心广皮生地熟地马兜铃冬花胶珠杏仁各四钱鸡子四个。用法:每年八月用两服,连服三年。忌烟酒荤腥一百天。

9佚名氏献方主治:咳嗽喘促痰声如锯.药物:多年石灰五钱白矾五钱白及甘草黄连各二钱。配制:共为细末。用法:每服二钱,用冷水调服。10琢鹿县岑效儒献方方名;清肺饮主治:急性哮喘,痰出似铁锈色。药物:生桑叶三钱芦根四钱桔梗四钱生石膏四钱七爪红三钱清半夏三钱葶苈子三钱寸冬三钱瓜篓五钱白前三钱积壳三钱生甘草三钱引用薄荷一钱半(热甚加连翘、条芩)。配制:水煎服。用法;早晚各服一次。11红县陈雅斋献方主治:气喘咳嗽。药物:萎仁四钱川贝三钱杏仁三钱积壳三钱麻黄三钱米壳三钱川连三钱龙骨三钱冬花云芩黄芩各四钱力参二钱寸冬三钱甘草二钱。配制:茶叶引。用法:水煎服。

12阜平县胡云原献方主治:咳喘气急。药物:力参三钱麦芽五钱麦冬三钱薄荷一钱五分五味子二钱甘草三钱生姜三钱。用法:水煎服口

13蚕县陈雅斋献方主治:哮喘。药物:麻黄三钱蝉退三钱好茶叶三钱大枣三个绿豆三十粒。用法:煎服。

14蚕县陈雅斋献方主治:喘。药物:猪肚子一个鸡子八个胡椒按人年岁数用配制:先将鸡子打在碗内,与椒末调匀,装人猪肚内用线缝固,不使透气,煮熟.用法:吃肚子,不吃鸡子。15金县陈雅斋献方主治:哮喘。药物:远志二钱硼砂一钱甘草一钱洋金花三钱。配制:为细末,蜜丸绿豆大。用法每服二丸,白水送下,日服二次。

16无极县陈保忠献方主治;气出似绝,头晕胸闷,坐不能卧等症.药物:金银花四两蒲公英二两寸冬二两天冬二两。配制:水煎二次。用法:每日早午晚各服一次(一日二三次)。脉洪大有力加元参二两,脉沉无力加五味子三钱咳嗽加蜜炙冬花五钱至一两

17阳原县献方主治:气喘咳嗽。药物:黑糖一斤鲜姜岸四两切碎。配制:将黑砂糖和生姜拌好,放在小盆内,用麻纸糊好,留一通气小孔.将这小盆放在太阳最强的地方,晒三伏天为度(备用)。用法:在立冬的头一天开始服用〔每早空心服),每服一小匙.服时先兑入白开水(放在锅内蒸好服之)。

18琢鹿县张受益献方方名:清气化毒饮主治:麻疹后喘促。药物:前胡一钱半桔梗一钱半篓仁一钱半连翘二钱桑皮二钱杏仁一钱半黄芩二钱黄连一钱元参二钱寸冬二钱甘草一钱引用鲜芦根。用法:水煎服,忌风寒.

19宁晋县曹芝芳献方主治:喘满,四脚浮肿。药物:橘红桔梗甜萃劳子各五钱配制:共为细末,枣肉为丸,如绿豆大.用法:每服二钱,白开水送下.

20琢鹿县李本荣献方方名:蜘蛛风凰丸主治:喘嗽。药物:蜘蛛一只(要三伏的)鸡子一枚为一剂。配制:将鸡子打破一小口,把蜘蛛装在里面,用纸糊住鸡子日,煮熟切碎。用法:用温开水送服.每确三日服一剂。重者多服几剂。忌咸、辣之食物。

21延庆县连建华献方主治:哮喘症。药物:芙蓉花五钱半夏五钱川贝母五钱麻黄四钱。配制:水煎服。用法:一日二次,早晚服之。

22宁晋中医进修学校献方主治:哮喘夜甚者。药物:真乌鸡蛋二个镜面砂三钱(研)真川贝三钱(去心)枣花蜜三两。配制:蒸成膏子二两和匀。用法:白水送下,每次一茶匙。

23晋县中医进修学校献方主治:喘不得卧(支饮痰嗽)。药物:苏子葶苈子各五钱。配制:共为细末,枣肉为丸,桐子大,用法:每次服十至十五粒,白水送下

24沽源县献方主治:咳嗽喘息。药物:韭菜地白头蚯蚓三四条,好红茶五钱。配制:先将蚯蚓用清水洗净,然后用红茶煎水两茶杯,煎至半茶杯。滤过取清汁,分早晚两次空心服。

25完满县宋茂林献方主治:久病虚喘.药物:猪肺一个五味子二十粒诃子一钱。用法:将猪肺洗净与药同煮至极烂,连汤与肺一齐服下。

26阜平县献方主治:喘不得眠。药物:白矾枣核一枚。配制:火锻枯研细末。用法:以生蜜五钱混和开水冲服。

27阜平县献方主治:喘息不止。药物:杏仁一斤冰糖一斤。用法:二味共捣烂,每服一盅,日服一次。

28徐水县郭弼臣献方方名:姜杏膏主治:素有痰饮,喘咳不止,而大便秘结者。药物:瓜篓一个杏仁二十个。用法:共捣为泥,早晚分服,开水送下。29滦源县贾亭山献方主治:老人咳嗽痰喘.秋冬必犯,服之尤宜。药物:人乳汁四两白藕一斤捣汁蜂蜜四两。配制:以上三味,共贮瓶内,将瓶放锅内,以水煎瓶一灶香时取出。用法:每次服一两,一日二次,早晚服之。

30曲阳县韩伯英献方方名:治喘验方主治:咳嗽哮喘.药物:桑皮二钱地骨皮钱半桔梗钱半橘核二钱川贝二钱橘红钱半瓜萎二钱苏子二钱紫莞二钱冬花二钱寸冬二钱批把叶钱半甘草一钱。用法:水煎服。

31延庆县祁汉卿献方主治:老人多年哮喘,每冬必发,发作时不能动身。药物:桃二十斤。配制:无论大小酸甜去核晒干存放,用时用温水捞一下润一夜,用刀切碎人蜜等分拌匀,人锅内蒸一顿饭时取出候冷。用法:每日早晚各服五小茶匙,服后少饮开水为妙(病发时用)。

32尚义县刘子和献方主治:各种喘症(按:外感及实喘者当忌用)。药物:全蛤阶一对(用火焙千,雌雄各一。其力在尾,无尾者无效)半夏

陈皮云荃甘草各一两。配制:以上共为细末,炼蜜为丸,每丸重下钱。用法:每次一丸,白水送下。

33阳原县宋平献方方名:加味麻杏石甘汤主治:哮喘。药物:麻黄一钱杏仁三钱生石膏三钱炙甘草钱半射干钱半牛蒡子二钱积实三钱厚朴钱半桔梗二钱寸冬四钱莱菔子二钱建曲三钱贝母二

钱白前三钱。水煎,连服五剂。34徕源县任福善献方方名:治哮喘验方。主治:哮喘不停,服之立效。药物:麻黄二钱百合二钱午时茶二钱甘草一钱。用法:水煎服。

35盛县刘纪文献方主治:哮喘。药物:白芥子为细末,蜜调摊布上贴背部肺俞穴,三小时即揭去。

36平乡县李俊峰献方主治:风寒伤肺,寒痰阻塞气管,喘息短气,喉中如水鸡声.药物:明矾四钱牙皂三钱炒干姜三钱细辛三钱杏仁三钱麻黄三钱川椒三钱紫莞六钱冬花六钱清半夏三钱南星三钱川乌二钱橘红三钱

甘草三钱。配制:以上各药共研细末,用神曲糊团为丸,如绿豆大。用法:每日晚间临卧时服二钱.白开水送下.

37保定市周志宏献方方名:百花膏主治:肺虚热,久咳痰喘。药物:冬花一两百合一两桑皮五钱知母五钱二冬各八钱花粉四钱川贝五钱杷叶五钱萎仁五钱苏子五钱萝卜子五钱桔梗四钱橘红四钱黄芩四钱蜂蜜三斤。配制:共为细末,将蜜炼成滴水成珠,离火下药,调匀人缸备用。用法:每日早、午、晚各服一次,每服一匙,口含化细咽,要饮水。

38保定市李学谦献方主治:咳嗽痰喘。药物:甘草一钱桔梗二钱陈皮钱半赤芍二钱币贝母二钱茯苓二钱前胡二钱橘红二钱苏子一钱桑皮二钱百部二钱半夏二钱白前二钱旋覆花钱

半姜拌竹茹一团。用法:水煎服。

3,保定市于宗尧献方主治;咳嗽痰喘。药物:麻黄六两杏仁四两石膏五两甘草四两陈皮一两苏叶一两。配制;共为细末,炼蜜为丸,每丸三钱。用法:每天早晚各服一丸。

40康保县赵基献方主治:咳喘气短,全身浮肿,小便不利。药物:苏子五钱葶苈子五钱大枣十枚。苏子、配制:葶苈炒熟研末,大枣蒸熟去核,共合为丸,每重四

钱。用法:把上药丸分二三次服之,月两次.量人的体质酌情加减。41张家口市孙华堂献方方名:千金定喘汤主治:哮喘,喉有声。药物:桑皮杏仁苏子冬花半夏各二钱麻黄一钱白果五钱生石膏六钱粉草二钱引用鲜姜三片。用法:水煎,温服。42张金池献方主治:气喘。药物:鹅蛋一个,生服下,数日立见功效。

43景县孟光浩献方主治:咳嗽喘息不得卧。药物:炙桑皮炒杏仁各二两川贝一两兔脑一个〔焙焦)兔肺一具(焙焦)。配制:共为细面,炼蜜为丸,分十五粒,每晚一粒,白水送下。

44围场县高承恩献方主治:肺热喘息。药物:甘草三钱拮梗三钱葶苈子五钱大枣十枚。用法:水煎服。

45景县李翰田献方方名:独黄散主治:肺炎喘嗽。药物:黄柏研面猪胆汁。配制:两药共调如稀粥状,涂在前胸,一日一换。

46张家口市孙华堂献方主治:多年痰喘,每冬必犯,甚则夏季褥暑也发.药物:台参三钱寸冬五钱五味子一钱半元参四钱紫苑二钱苏子三钱白芥子二钱冬花三钱批把叶四钱桑皮三钱生石膏四钱桔梗三钱粉草二钱引用生姜五片。水煎凉服。如夏季发作加瓜萎三钱,云苓四钱,半夏三钱.款冬花三钱。春、秋、冬加麻黄二钱,川贝母二钱口

47唐山市方宗如献方方名:银杏保肺丸主治:咳嗽喘急,痰涎过多,神倦食少不化。药物:白果一两瓜篓五钱(用滑石粉炒于)冬花五钱杏仁橘红半夏麦冬桑皮黄芩茯苓川贝莱菔子各三钱甘草二钱。用法:共为细面,蜜

丸重二钱.每服二丸,日服二次,开水送。

48昌黎县张玉衡献方方名:定喘汤主治:咳嗽气喘。药物:云茯苓四钱清半夏三钱黄芩三钱麻黄三钱冬花三钱桑皮二钱桔梗三钱批把叶三钱白果三钱白芥子三钱生甘草二钱。水煎服。

49张家口市献方主治:风湿性心脏病气喘不得卧,遍体浮肿.药物:汉防己盐泽泻车前子宣木瓜各三钱炒远志石菖蒲朱获神各二钱生豆蔲一钱台党参二钱炒积壳二钱炒杏仁三钱五味子20粒炒枣仁二钱姜厚朴一钱半台乌药一钱半粉甘草一钱。水煎服。连服3一4剂。

50安国县王礼世献方主治:痰喘久嗽不止。药物:川贝五钱黄琴五钱白及五钱。配制:共为细末。用法:每服花钱,白水送下。

51易县梁老岐献方主治:哮喘。药物:桑白皮二钱川贝三钱杏仁二钱麻黄一钱生石膏二钱甘草二钱。用法:水煎服

52安国县朱德欣献方方名:五虎汤主治:马脾风〔呼吸暴喘,不足以息)。抬肩欠肚,少气药物:麻黄生石膏杏仁甘草广皮各三钱生姜三片茶叶一撮。用法:水煎服。

53高阳县李士林献方方名:定喘丹主治:哮喘症。药物:红萝卜一个鸡蛋一个。配制:先将红萝卜掏挖如鸡子大一个洞,将鸡蛋整个装人,将口封好,在冬至日埋在地内,待来年夏至日取出,用水煮熟,连汤带萝卜一次服完。

54唐山市张耀先献方方名:定喘汤主治:哮喘。药物.白果五钱麻黄钱半冬花半夏桑皮苏子杏仁黄芩各三钱甘草二钱。用法:水煎服。

55高阳县郭兰久献方方名:加味五虎汤主治:咳嗽痰喘症。药物:麻黄三钱杏仁三钱生石膏三钱甘草三钱干姜一钱半细辛一钱五味子二钱米壳二钱配制:水煎服。

56保定市张仲泉献方主治:哮喘。药物:葡萄根四两生猪肉一二两。配制:用葡萄根熬水,煮生猪肉,将猪肉煮烂(白煮不加盐等作料)。用法:连汤带肉一齐食之。

57唐山市李慎斋献方主治:肾虚气弱,咳嗽哮喘,痰鸣不利。药物:生地两半山药八钱萸肉四钱黄芩五钱桅子五钱麻黄五钱杏仁六钱桑皮五钱苏子八钱紫朴三钱青皮三钱前胡四钱桔梗四钱冬花五钱寸冬八钱生草五钱胎盘一具。配制:将胎盘用长流水洗净,阴十,瓦上焙黄,合诸药共为细末,蜜丸三钱重.用法:每日早晚各服一丸,白水送下。

58安国谢凤楼献方主治:男妇喘症,不能卧席.药物:白芥子二两白芷三钱轻粉一钱。配制:为面蜜调和。用法:贴项后脊骨第三节。

59安国谢凤楼献方主治:男妇喘症口药物:海缥硝五钱(去皮为末炒)红糖五钱。用法:一次白水送下。

60平乡县李绅献方方名:止喘汤主治:风寒喘嗽,气急痰盛,喉如水鸡声。药物:寸冬五钱桔梗四钱廿草二钱黄芩二钱山豆根二钱射干二钱白薇三钱前胡三钱冬花三钱乌药二钱云苓三钱清夏二钱苏叶八分。用法:水煎服。

61唐山市谭从周献方方名:千金气喘汤加味主治:抬肩大喘,不得卧。药物:麻黄二钱炙杏仁三钱广皮三钱清夏三钱桑皮三钱黄芩三钱苏子二钱篓仁二钱甘草二钱。用法:水煎服。

62安国马自修献方主治:一切喘症,不能卧,皆宜之(不论新旧远近喘)。药物,牛脑一具川贝三钱研面。配制:将上二味合匀一处,用小米饭锅蒸熟。用法:三天吃完。忌食五辛(葱、韭、藻、蒜、姜)百日。

63曲周宋雅化献方方名:定喘汤主治:哮喘症。药物:炙桑皮苦葶苈地骨皮生桃仁牛蒡子前胡白前各二钱白芥子一钱白芍三钱百部五钱乌梅二个。加减法:咳嗽门臭.去乌梅加山慈菇

二钱,改白芍为一钱,吃两服咳嗽止冉加乌梅。加苇茎去里外皮及尖,一尺半为引。用法:水煎服。

64邯郸市李淑君献方主治:哮喘药物:蝙蝠一个(越大越好)。配制:将蝙蝠放火旁边炙干,轧细面,再用黄酒三四盅,白酒一二盅混合一起。用法:内服,冬季早起空心服。65灵寿县耿子清献方主治:哮喘胀闷,胸高气促,鼻翼扇动,呼吸有声,颜面发紫(又名马脾风)。药物:麻黄炙三钱杏仁三钱生石膏三钱甘草三钱细茶三钱。用法:水煎服。

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